Dépistage de l'artérite des membres inférieurs chez les patients ayant un pied diabétique en attente d'une chirurgie à cotonou

Objectifs : L'étude a été initiée afin de dépister l'artérite des membres inférieurs chez les patients ayant un pied diabétique. Méthodologie : L'étude est transversale, descriptive et analytique. La population d'étude est consti-tuée des diabétiques hospitalisés pour pied diabétique au CNHU-HKM de Cotonou. L'artérite des membres inférieurs est dépistée par l'échodoppler artériel.Résultats : l'artérite des membres inférieurs a été dépistée chez159 patients soit uneprévalence de 80,76%. Les facteurs associés à l'artérite sont la durée de dépistage du diabète d'au moins 10 ans, l'hypertension artérielle, les signes d'ischémie etl'absence du pouls pédieux.Conclusion : l'artérite des membres inférieurs chez les patients ayant un pied diabétique est fré-quente. Le dépistage systématique de l'artérite est fortement recommandé en cas de lésion du pied chez les diabétiques

Prévalence et facteurs associés à l'anémie chez les adultes infectés par le VIH à l'initiation du traitement antirétroviral dans le département de Borgou (Nord-Bénin) en 2016

Objectif : Déterminer la prévalence et identifier les facteurs associés à l'anémie chez les adultes infectés par le VIH à l'initiation du traitement antirétroviral au Nord-Bénin.Patients et méthode : Il s'agissait d'une étude transversale descriptive à visée analytique avec collecte prospective des données réalisée entre le 2 mai et le 31 octobre 2016. Tous les patients nouvellement dépistés VIH positif, ont été recrutés de façon systématique et exhaustive sur trois principaux sites de prise en charge du VIH dans le département du Borgou. Un bilan pré-thérapeutique incluant une numération formule sanguine a permis d'apprécier le taux d'hémoglobine. Le dosage des réticulocytes a été fait secondairement aux patients anémiés. L'anémie était définie selon les critères de l'OMS. Les données étaient analysées à l'aide du logiciel Epi Info 7.Résultats : Au total, cent quatre-vingt-cinq (185) adultes récemment dépistés VIH positif ont été inclus dans cette étude. L'âge moyen était de 36,2 ± 10,9 ans et le sex-ratio de 0,6. Il s'agissait d'une infection à VIH1 dans 97,8% des cas, dépistée sur suspicion clinique dans 82,2%. Cent deux patients présentaient une anémie soit une prévalence de 55,1%. On notait quarante-six cas d'anémie légère (45,1%), quarante-trois cas d'anémie modérée (42,2%) et treize cas d'anémie sévère (12,7%). L'anémie était arégénérative chez trente-cinq patients (93,1%). Selon le type, on notait essentiellement une anémie normochrome normocytaire (34,3%) suivie d'une anémie normochrome microcytaire (27,4%). Les facteurs associés à l'anémie étaient : le dépistage sur suspicion clinique (p = 0,000), la maigreur (p = 0,001), une gestité supérieure à deux chez les femmes (p = 0,016), la présence d'infections opportunistes bactériennes (p = 0,016), un stade clinique avancé (stade III et IV OMS) de la maladie (p = 0,001), un taux de CD4 inférieur à 200 cellules/mm3 (p = 0,000), ou compris entre 200 et 350 cellules/mm3 (p = 0,006), une thrombopénie (p = 0,019) et une lymphopénie (p = 0,033).Conclusion : L'anémie, avec une prévalence très élevée chez les adultes infectés par le VIH, peut être dans notre contexte un véritable motif de dépistage systématique de l'infection à VIH pour l'atteinte de l'objectif 90-90-90 de l'OMS à l'horizon 2020

Prévalence et facteurs de risque des syndromes vasculo-rénaux en milieu hospitalier à Parakou (Bénin) en 2015

Introduction : L'hypertension artérielle (HTA) au cours de la grossesse est une pression artérielle systolique ≥ 140 mmHg (millimètre de mercure) et/ou une pression artérielle diastolique ≥ 90 mmHg confirmée par deux reprises, chez une patiente assise ou couchée.Objectif : Déterminer la prévalence des syndromes vasculo-rénaux en milieu hospitalier. Méthode : Il s'est agi d'une étude prospective, transversale, descriptive à visée analytique qui s'est déroulée du 1er mars au 31 juillet 2015 en milieu hospitalier à Parakou. Résultats : Deux-mille cinq cent trois (2503) patientes avaient été enregistrées avec 180 cas de pathologies cardiovasculaires dont 155 cas d'HTA (86,11%) soit une prévalence hospitalière de 6,19%. L'HTA gestationnelle (36,13%) et la prééclampsie (39,35%) étaient les plus représentées suivi de l'HTA chronique (11 ; 07,10%) de l'éclampsie (23 ; 14,84%) et de la prééclampsie surajoutée (4 ; 02,58%). Les femmes étaient enceintes (92,90%) et dans les suites de couche (7,10%). L'âge moyen de la grossesse était de 34,8 ± 4,7 avec des extrêmes de 19 et 41 semaines d'aménorrhée. Les facteurs associés à l'HTA étaient le jeune âge ≤ 30 ans (p = 0,007), le bas niveau socioéconomique (p = 0,02), la faible gestité (p = 0,0007) et la faible parité (p = 0,000002)

Dyslipidémie athérogène chez le diabétique de type 2 à Cotonou

Introduction : Les anomalies lipidiques sont fréquentes chez les diabétiques, en particulier les diabétiques de type 2.Objectif : Cette étude avait pour objectif de déterminer la prévalence et les facteurs associés à la dyslipidémie athérogène (DA) chez les diabétiques de type 2 à la Banque d'insuline de Cotonou Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive et analytique qui s'est déroulée sur 5 mois (de Mai à Octobre 2014). Résultats : L'effectif total des patients diabétiques de type 2 retenus était de 156 (56% femmes). L'âge moyen était de 54,14 ± 10,5 ans avec des extrêmes de 31 ans et 80 ans. La prévalence d'obésité (37%), d'excès pondéral (36%), d'hypertension artérielle (69%) étaient importantes. Celle du tabagisme était faible (2%). La prévalence de la dyslipidémie athérogène était de 5,1%. Mais séparément, les prévalences de l'hypocholestérolémie HDL et de l'hypertriglycéridémie étaient respectivement de 39% et 12%. C'est la prévalence de l'hypercholestérolémie LDL qui est la plus élevée (71%). Parmi les facteurs associés recherchés dans notre étude, seule l'obésité a été retrouvée comme favorisant la survenue de la DA (p=0,02).Conclusion : Les anomalies lipidiques étaient fréquentes chez les diabétiques de type 2, mais la prévalence de la DA dans notre étude paraissait moins élevée